Una persona con diabetes debe tener en cuenta 4 cosas importantes:
1. Una alimentación sana y balanceada.
2. Realizar actividad física en casa y ser muy creativos en hacer esta actividad, subir y bajar las escaleras, limpiar.
3. Debe tomarse los medicamentos indicados y tener suficiente cantidad por varias semanas.
4. Debe medirse la glucosa en sangre (azúcar en la sangre) regularmente (antes de las comidas) para saber que está controlado de su diabetes.
La infección por COVID-19 es leve para la mayoría (80%) de las personas con poco o ningún síntoma.
Si la persona con diabetes tiene fiebre, tos, dificultad para respirar y secreción nasal debe avisar a su médico de cabecera, quien le indicará la prueba del COVID-19, con una muestra de secreción nasofaríngea.
Si el paciente está positivo para el COVID-19 debe permanecer aislado en su domicilio.
Recomendamos continuar el tratamiento con antidiabéticos orales (metformina, sulfonilureas), excepto las glifozinas (dapagliflozina, canagliflozina).
Si está en tratamiento con insulina, esta nunca debe suspenderse, pero al igual que si está tomando una sulfonilurea, si reduce la ingesta de alimentos por falta de apetito, es necesario reducir la dosis para evitar hipoglucemias.
El monitoreo de la glucosa capilar (la medición de el azúcar en la sangre) debe realizarse más frecuente, antes de cada comida para ajustar la dosis de los medicamentos, si está fuera de control.
Tome más agua de lo habitual para hidratarse, 1 taza cada media hora o bebidas hidratantes sin azúcar.
Controle la temperatura regularmente: mañana y noche. Si tiene fiebre, tome acetaminofén o paracetamol cada 6-8 horas.
En pacientes con diabetes tipo 1. El tratamiento con insulina nunca debe suspenderse.
Es posible que sea necesario aumentar la dosis de insulina y administrar dosis adicionales para bajar los niveles de glucosa en la sangre.
Los niveles de glucosa en la sangre deben controlarse cada 4 horas y deben estar entre 110-180 mg/dl.
¿Qué debe tener en cuenta para el aislamiento el paciente infectado por coronavirus?

1. Debe aislarse solo en una habitación en su casa, en caso de que esto no sea posible, en un lugar en el que se pueda garantizar un distancia mínima de 2 metros con el resto de los convivientes.
2. La puerta de la habitación deberá permanecer cerrada hasta la finalización del aislamiento.
3. En caso de que sea imprescindible que el paciente haga uso de las zonas comunes del domicilio, deberá utilizar mascarilla quirúrgica y realizar higiene de manos al salir de la habitación y antes de entrar en ella.
4. La habitación deberá tener una ventilación adecuada directa a la calle, Si es posible. No deben existir corrientes de aires forzadas provenientes de sistemas de calor o refrigeración. Las zonas comunes deberán estar también ventiladas.

5. Si es posible, se dispondrá de un baño para uso exclusivo del paciente o en su defecto, deberá limpiarlo con cloro cada vez que lo utilice.
6. La habitación debe tener un cubo de basura, con tapa y con una bolsa plástica con cierre para depositar residuos.
7. Los utensilios de aseo deben ser de uso individual y de productos para la higiene de manos como jabón o solución alcoholada.
8. La ropa de cama debe ser de uso exclusivo del paciente y cambiarse frecuentemente
9. La persona enferma deberá seguir en todo momento las medidas de higiene respiratorias; cubrirse la boca y la nariz al toser o estornudar con el codo flexionado o pañuelos desechables que se depositaran en el cubo de basura.
10. El paciente deberá lavarse las manos con agua y jabón con frecuencia.
11. La persona enferma no deberá recibir visitas durante el periodo de aislamiento.
Se recomienda disponer de un registro de entrada y salida diario de personas que accedan a la habitación.
Nota: La doctora Troncoso es médico endocrinóloga y presidente de la Sociedad Dominicana de Endocrinología y Nutrición.
Fuente: Ministerio de Salud de España, manejo domiciliario del COVID-19.