Ley de Seguridad Social debe superar las injusticias que esta acumula

A la Ley 87-01 de seguridad social, le llegó la hora de las transformaciones. Hace 10 años que concluyó la transición imputada por el artículo 33 de este mandato.

Hoy se impone un auténtico salto para avanzar. El Sistema de Seguridad Social, promulgado por el presidente Hipólito Mejía en 2001, implantado por los presidentes Leonel Fernández y Danilo Medina, y aumentado en cobertura, por el gobernante Luis Abinader, debe ser sustituido por nueva legislación. Solo un pacto nacional logra este orden innovador.

A los más de 887 mil millones de pesos acumulados como patrimonio por el Fondo de Pensiones, se suman los 45 mil millones de la caja de Riesgos Laborales, más los 64 mil millones gestados por las Administradoras de Riesgos de Salud (ARS). Son 996 mil millones de pesos mal contados. Una masa monetaria tan enorme como el presupuesto de la nación.

El dinero de la seguridad social se acumula al más juicioso concepto de Karl Marx, como “fetiche de la mercancía”. Un amuleto que mantiene a sus gestores en complaciente adoración, más que por los bienes que aporta, por la estabilidad del ahorro bancario. Una masa mercantil que como escribió el economista alemán, “adquiere voluntad por si misma, independiente de quienes la produjeron”.

Un capital que no ha servido para reducir de una vez por todas, la vergonzante mortalidad de niños y mujeres embarazadas. Tampoco disminuir fallecidos por accidentes de tránsito, diabetes, infartos y eventos cerebrales. Indicadores donde República Dominicana se mantiene en los primeros lugares.

Resulta incomprensible que con esta masa bancaria, todavía el Sistema de Seguridad Social, obligue a los dominicanos a buscar cada año de sus propios bolsillos, más de 90 mil millones para co-pagar sus atenciones en salud, y que los médicos se sientan maltratados por las ARS.

Mal hace el Congreso Nacional en promover vistas públicas para cambiar la ley, sin tener disponible, una evaluación objetiva de logros y desafíos del Sistema de Seguridad Social. De sus diferentes tipos de entidades, públicas y privadas. De su órgano rector, que debiera ser examinado a profundidad, hasta de los 15 tipos diferentes organizaciones rectoras, prestadoras y administradoras. Un nuevo edicto de seguridad social que supere las injusticias que este acumula.

Son varias las ganancias sociales alcanzadas con la ley de seguridad social. Hasta el año 2001, sólo el 7% de la población dominicana estuvo afiliada al Instituto Dominicano de Seguros Sociales, vía la ley 1896 del año 1948. Hoy alrededor 7.7 millones tiene seguro de salud. Sus cuatro libros de mandatos y 209 artículos, modernizaron el viejo seguro social. Se resolvieron problemas de institucionalidad, participación y cobertura, muy especialmente en esta mortal pandemia de covid-19.

Es incomprensible que con esta masa bancaria pacientes deban copagar RD$ 90 mil MM