La titular de la Dirección de Información y Defensa de los Afiliados de la Seguridad Social (DIDA), Nélsida Marmolejos, informó que esa entidad recibió un acto de alguacil de parte de siete administradoras de riesgos de salud (ARS) intimándola a desistir en la gestión de su rol de defender los derechos de los afiliados de recibir la cobertura ampliada en cirugías y tratamientos de alto costo y máximo nivel complejidad.
Marmolejos dijo que a diario la DIDA recibe más de 2,000 asegurados con quejas por el incumplimiento de las ARS a la cobertura de este tipo de servicio.
Dijo que esa situación ha provocado que en lo que va del año el Gobierno, a través del Ministerio de Salud Pública, ha consignado la suma de RD$1,986 millones 693,976 en el Programa de Ayuda para Enfermedades Catastróficas no cubiertas por el Seguro Familiar de Salud (SFS), dinero que pudo haberse utilizado para construcción y mejoramiento de infraestructuras, equipamiento de hospitales, entre otras necesidades de ese sector que beneficiarían a las personas más vulnerables.
Calificó de insólito el acto enviado por las ARS, toda vez que, pese a las gestiones para que se cumpla la resolución 375-02 ratificada mediante la 395-01 por el Consejo Nacional de la Seguridad (CNSS), incluyendo la integralidad en la atención de las enfermedades catastróficas en el SFS del Sistema Dominicano de Seguridad Social, no está cumpliendo y eso es lo que ha generado la presión de los afiliados en las oficinas de la DIDA.
Lamentó que lo grave de la situación es que tienen casos autorizados tanto por la SISALRIL como por el Consejo, a favor de la integralidad que algunas de esas ARS desconocen vulnerando el derecho a los asegurados que, en ocasiones, han pagado con su vida el incumplimiento de las disposiciones. Dijo que casos de este tipo reposan en la institución y están disponibles para quienes los requieran.