Adars había advertido que no podía seguir dando cobertura

La Asociación Dominicana de Administradoras de Riesgos de Salud (Adars) informó ayer que las empresas que son sus asociadas continuarán cubriendo el 100% de las hospitalizaciones por la covid-19.

Luego de una reunión con el presidente Luis Abinader, Adars dejó sin efecto el anuncio que había hecho de no cubrir el 20% de los copagos por internamiento a pacientes covid-19.
La cobertura de la totalidad del costo del internamiento se tomó en medio de la pandemia de covid-19, en abril del año 2020.

La cobertura total beneficia a los afiliados del Seguro Familiar de Salud. Adars emitió dos comunicados en las últimas 48 horas, en el primero se refería al desmonte de coberturas a las que habían llegado las ARS tras la firma de un acuerdo con la Superintendencia de Salud (SISALRIL), la Asociación Nacional de Clínicas Privadas (ANDECLIP) y las ARS.

La noticia de que sería suspendida la cobertura total creó un fuerte impacto, debido a que el país está en medio de una pandemia que ha cobrado, 3,082 vidas y ha llenado los hospitales covid-19 de pacientes graves.

La Superintendencia de Salud se activó en cuanto se supo la información y se buscó la salida al problema. Sin embargo, no se plantearon los detalles del acuerdo a los que se llegó con las autoridades.

El comunicado de ayer expresa el consentimiento a volver a dar la cobertura total de las empresas Primera ARS de Humano, Mapfre Salud ARS, Universal, Monumental, Yunén, y Simag. “Esta oportuna atención de salud que han tenido los afiliados a través de las ARS ha sido fundamental desde el inicio de la pandemia”, dice el comunicado de Adars.

Sin el acuerdo que venció en septiembre del año pasado, los afiliados tendrían un copago establecido según las normativas vigentes y que asciende a un 20% del costo de la hospitalización con monto máximo de dos salarios mínimos equivalente a RD$26,964, habían dicho las ARS privadas.

Tanto las ARS como ADARS insistieron en que tienen compromisos con los afiliados, sobre todo en lo que concierne a la calidad de los servicios de salud.

Antes de dejar sin efecto la no cobertura, la Andeclip había advertido que podría haber cerrado las unidades destinadas a cuidar los pacientes con covid-19.

ARS Yunén
Con antelación a la decisión de ADARS, la aseguradora Yunén había enviado un comunicado en el cual aseguraba que no dejaría de cubrir el excedente de los ingresos de un 20% a sus afiliados.

ARS Yunén envió una misiva a la Asociación de la que forma parte, alegando que tiene un compromiso sagrado con la salud de sus afiliados y la salud del país.