CNSS decide mantener pago para proteger afiliados Seguro

CNSS decide mantener pago para proteger afiliados Seguro

El presidente del Consejo Nacional de la Seguridad Social (CNSS), Max Puig, informó ayer que el gobierno decidió mantener el pago al Fondo Nacional de Atención Médica por Accidentes de Tránsito (Fonamat).

De esa manera -dijo-  los afiliados al Seguro Familiar de Salud del Régimen Contributivo seguirán protegidos con el servicio, “tal como lo ha realizado durante los últimos 15 meses desde el inicio del Seguro Familiar de Salud”.

Explicó que la decisión fue tomada conforme a lo que dispone el artículo 174 de la Ley 87-01, que dice “El Estado dominicano es el garante del adecuado funcionamiento del Seguro Familiar de Salud y en tal sentido, tiene la responsabilidad inalienable de adoptar las previsiones y acciones que establezca la ley, a fin de asegurar el cabal cumplimiento de los objetivos sociales y principios de la seguridad social”.

Agrega que, en consecuencia el Estado será responsable,  ante la sociedad  de cualquier falla, incumplimiento e imprevisión que incurran cualquiera de las instituciones públicas, privadas o mixtas que lo integran.

Puig, también secretario de Trabajo, precisó que el gobierno dará  las atenciones médicas derivadas de los accidentes de tránsito en las clínicas privadas y hospitales públicos a partir del primero de enero, a través del Seguro Nacional de Salud (Senasa), durante cuatro meses.

Dijo que este  servicio tiene el objetivo de obtener las estadísticas que permitan establecer el costo y frecuencia de los accidentes de tránsito, a fin de crear el mecanismo para el inicio del Fonamat definitivo, instituido en la ley 87-01, que crea el Sistema  Seguridad Social (SDSS).

Informó que durante el período septiembre 2007- diciembre 2008, el gobierno asignó RD$400 millones, para cubrir el Fonamat transitorio, a través del pago de Administradoras de Riesgos de Salud (ARS) de  RD$12.50 por afiliado. Este pago se realiza a través de la Tesorería de la Seguridad Social (TSS) y terminará el  31 del presente mes.

De su lado, el presidente de la Asociación Administradora de Riesgo de Salud, José Manuel Vargas, declaró que si el CNSS no paga los RD$12.50 no darán cobertura a partir del primero de enero. 

La clave

Propuesta

Después de varias horas de discusiones el CNSS  propuso que Senasa sea la ARS encargada de prestar los servicios médicos por accidentes de tránsito a todos los afiliados del SFS, que la cápita por estos servicios será de RD$9.89 por afiliado, que serán cubiertos por el excedente de la asignación del gobierno para la creación del Fonamat transitorio durante el período septiembre 2007-diciembre 2008, que a la fecha asciende a RD$89 millones, entre otros.

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