De igual manera los malos hábitos orales como la succión del dedo o la respiración oral que hace que el maxilar no se desarrolle o se colapse pueden contribuir al problema. Morderse la uñas es un habito importante a tener en cuenta ya que si el niño o el adulto no deja este habito los dientes se tuercen y siempre presentan recaídas después de un tratamiento de ortodoncia.

El hábito de deglución atípica o empuje anormal de la lengua,  puede  originarse por amigdalitis, que al provocar dolor al tragar ocasiona el desvío en la posición de la lengua al tragar, o puede ser un habito por imitación, pues el niño tiende a imitar a los que les rodean sean estos profesores, los padres o niñeras a su cuidado y ubican su lengua en posiciones nocivas para el desarrollo de sus huesos maxilares.

 El empuje anormal de la lengua al tragar  deforma la mordida y provoca mordidas abiertas y dificultad para pronunciar algunas palabras, este hábito se detecta mediante la consulta al ortodoncista.

La detección temprana de estos hábitos  previene y evita problemas o deformidades de  los maxilares que pueden repercutir hasta la vida adulta.

Tratamiento

Ya realizado el diagnostico clínico, se piden unos exámenes que consisten en radiografías panorámicas, lateral de cráneo, entre otras, estudio cefalometrico para medir las proporciones de ángulos del cráneo, cara maxilares y dientes, serie de fotografías intraorales y extraorales secuenciales durante todo el tratamiento y  modelos de estudio que son los moldes de yeso que reproducen los dientes y la mordida.

Con todos estos estudios complementarios se puede diseñar  un  plan de tratamiento.

Tomando en consideración el tipo de mordida, lo avanzado que este el problema dentario y la edad del paciente, se pueden aplicar tratamientos preventivos e Interceptivos (en niños) y tratamientos correctivos (en adultos).

La terapia preventiva va dirigida a niños desde muy temprana edad y el objetivo es consultar sobre cualquier cambio o alteración que se detecte en la mordida.en este caso los tratamientos se aplican especialmente a impedir la formación de los malos hábitos orales.                                         

La terapia interceptiva es para pacientes en edad de crecimiento especialmente a partir de los seis años e interviene en problemas de mal posiciones dentales o malformaciones de huesos maxilares que se estén desarrollando. va dirigida especialmente a denticiones temporales o mixtas.

Generalmente se utilizan aparatos removibles o interceptivo-fijo.

 La terapia correctiva con aparatos fijos (braces) es para pacientes con dentición permanente aproximadamente se realiza a partir de los doce años de edad. Con esta terapia se logra la alineación dentaria y una correcta mordida.

A estos tratamientos esta asociada la cirugía ortognatica o maxilofacial que se combina con la ortodoncia para la corrección de problemas de crecimiento de huesos de la cara especialmente de mandíbula y maxilar. Se puede evitar en muchos casos este tipo de cirugías que requiere  internamiento, anestesia general, reacomodación de huesos y cuidados  posquirúrgicos.

Es importante reconocer que la prevención y un correcto tratamiento  del niño cuando no se ha completado su crecimiento puede guiar el desarrollo de los huesos y maxilares mediante ayudas ortopédicas extraorales como mascaras faciales y otros aparatos de ortopedia maxilar.

Hoy en día los procedimientos de ortodoncia son aplicables a todas las edades. Incluyendo pacientes de mas de 70 años.

A esta edad los pacientes recurren al ortodoncista para la corrección de problemas funcionales, dolor facial y articulares o para recibir prótesis o implantes sobre unos dientes bien alineados.

Los jóvenes se preocupan mas por la función y estética , ya que unos dientes bien alineados permite lucir una bella sonrisa, eleva el autoestima y constituye la mejor carta de presentación ante los demás.

Dra. RosaMarina Cordero /Ortodoncia- Ortopedia Maxilar Ortho-oral