Hallan alta desnutrición de pacientes
POR ODALIS MEJIA
La carencia de unidades especializadas de alimentación y nutrición en hospitales públicos, poco interés del personal de salud en la condición nutricional de los enfermos, además de malos hábitos alimenticios de éstos provoca un alto nivel de desnutrición de los pacientes que son ingresados a esos centros.
Así lo informa un estudio realizado por el Instituto Tecnológico de Santo Domingo (INTEC) en nueve hospitales públicos, donde se evidenció que la tasa de desnutrición de 150 pacientes estudiados era de 67%.
La investigación señala que con mucha frecuencia los pacientes sólo reciben soluciones endovenosas con dextrosa (sueros) como única fuente de energía por más de 15 días, práctica que favorece la pérdida de peso, afectación del sistema inmunológico, infecciones y prolongación de la estancia hospitalaria.
El estudio establece que sólo el 5.3% de los pacientes estudiados habían recibido soporte nutricional especializado.
Entre los factores que incidieron en el alza de la desnutrición se consideran la ausencia de un sistema de vigilancia que permita detectar a tiempo el riesgo nutricional de los pacientes con la aplicación de una terapia oportuna.
La investigación fue desarrollada en el Distrito Nacional en los hospitales Salvador B. Gautier, Luis Eduardo Aybar y Padre Billini. En el interior el estudio se desarrolló en los centros Pedro Marchena de Bonao; José María Cabral de Santiago; San Vicente de Paúl de San Francisco de Macorís; Luis L. Bogaert de Mao; Juan Pablo Pina de San Cristóbal; y Nuestra Señora de Regla de Baní.
Este trabajado fue realizado de julio a diciembre del 2005 por el doctor Jimmy Barranco Ventura, médico bioquímico-nutriólogo, coordinador de post grado en nutriología clínica del INTEC.
Según el estudio la desnutrición fue más frecuentes en los hombres (74%) que en las mujeres (60%) y en los pacientes afectados de patologías clínicas fue mayor que en los pacientes quirúrgicos (70% frente al 61%).
También se señala que la elevada tasa de desnutrición pudiera deberse, en parte, a que el 41% de los enfermos tenían una edad de 55 años o más; y de ese porcentaje un 46% se encontraba desnutrido.
Además que el 31% de la muestra había estado hospitalizada por más de dos semanas, de los cuales un 36% estaban desnutridos. El 12% de los sujetos desnutridos habían tenido cinco o más días de ayuno absoluto. Mientras que la mayoría de los pacientes tenían un patrón alimentario inadecuado en los últimos tres meses.
Informa que los centros tienen déficit de balanzas y solamente el 39% de los pacientes fue pesado a su ingreso al hospital y apenas un 3.3% de los expedientes hacen referencia al estado nutricio de los pacientes.
Advierte que dada las condiciones del sistema sanitario público del país donde existe una alta demanda de servicios y un limitado presupuesto, es urgente optimizar los recursos económicos y garantizar una oferta de salud de calidad.
Entre las recomendaciones se citan: promover la organización de departamentos de soporte nutricional en todos los hospitales públicos y privados del país; que la Secretaría de Salud Pública cree el cargo de nutriólogo clínico para coordinar con dietistas, enfermeras, farmacéuticos todo lo relativo a la salud nutricional de los enfermos que acuden a los centros estatales.
Sugiere además implementar programas de educación permanente en materia de alimentación y nutrición, dirigidos al personal de salud y a toda la población para crear patrones de alimentación saludables y para prevenir y disminuir la desnutrición por déficit y por exceso, incluyendo también las hambres ocultas por déficit de hierro, flúor, yodo, zinc y vitamina A.