Por A. ORTIZ GOMEZ
Las enfermedades renales crónicas constituyen una epidemia en el país y un gasto enorme para el Gobierno y las familias de los pacientes, aseguró el presidente de la Sociedad Dominicana de Nefrología, doctor Emilio Mena Castro. Una familia dominicana gasta alrededor de RD$500,000 al año por el proceso de diálisis, mientras que un trasplante renal cuesta unos RD$450,000, señaló.

Unos 800 dominicanos se dializan cuatro veces a la semana, pero de esos solo un 10% llega a trasplante y numerosos pacientes mueren sin conocer sus padecimientos. Este tratamiento es financiado por el Estado.

Mena Castro habló durante una conferencia de prensa en la que estuvieron el presidente del Colegio Médico Dominicano (CMD), Enriquillo Matos, y los doctores Eric Báez Ortiz e Hilda Lafontaine.

“Las enfermedades renales crónicas son un problema de salud pública a nivel mundial por el impacto económico, social y psicológico que tienen sobre la población que las padece”, señaló Mena Castro.

A su juicio, esas dolencias representan una nueva epidemia a nivel global.

Un informe reciente, que incluyó a 112 países, mostró que la cantidad total de pacientes en terapia renal de reemplazo (diálisis y trasplante) sobrepasa los 1.4 millones de  seres humanos, la mayoría de ellos en los países desarrollados de Europa, así como en Estados Unidos y Japón.

De acuerdo con el Reporte Mundial de Salud 2002  y el Proyecto Global Burden of Diseases, las enfermedades renales terminales contribuyen al peso global de las muertes en el planeta con unos 850,000 fallecimientos cada año, señaló la Sociedad de Urología.

Las estimaciones globales anticipan  que para el 2010, alrededor de 2,095,000 pacientes estarán en programa de diálisis crónica, lo que representará un costo global de aproximadamente US$1.1 trillones.

Aunque un buen número de países carecen de datos objetivos, los informes provenientes de las naciones que han organizado sus respectivos Registros Nacionales de Pacientes en Diálisis y Trasplante, muestran que el número de enfermos que demandan tratamiento de diálisis ha ido creciendo, tanto en los países desarrollados como en las naciones en desarrollo.

“Tomemos el ejemplo de los Estados Unidos;  en 1993 había en ese país unos 150,000 pacientes en tratamiento de diálisis y trasplante; para el 2003, la cifra alcanzó  360,000  y la cantidad proyectada  para los próximos 10 años es de 650,000”, indicó Mena Castro.

MUY COSTOSOS

La población con enfermedad renal terminal que necesita de los tratamientos de diálisis y trasplante para mantenerse con vida, tiene implicaciones relevantes para los sistemas de salud en los diferentes países, indicó el experto.

En los  Estados Unidos, el mantenimiento de un paciente en diálisis durante un año cuesta alrededor de US$52,000.00, en tanto que sostener una persona con trasplante de riñón, tiene un costo anual de US$18,500.00.

“Se trata pues de una población que para mantenerse con vida  y en capacidad de trabajar y producir, demanda una cuantiosa cantidad de recursos económicos”, expresó.

EN EL PAÍS

La Sociedad Dominicana de Nefrología realizó el año pasado una encuesta nacional para identificar, entre otras cosas, el número total de pacientes en programa de diálisis crónica, centros nacionales de diálisis (públicos y privados), costo por sesiones de hemodiálisis y organismo responsable del soporte económico de los pacientes.

Asimismo, el número de pacientes en tratamiento de diálisis por millón de población. Los resultados de esta encuesta mostraron que el país cuenta con 28 centros de diálisis a nivel nacional, la mayoría de ellos concentrados en las ciudades de Santo Domingo y Santiago, 58% y 25%, respectivamente.

Para Noviembre del 2005 había, a nivel nacional, alrededor de 917 enfermos en tratamiento dialítico, es decir, unos 103 pacientes por millón de población. La encuesta reveló que el costo por sesión de hemodiálisis es de aproximadamente US85.00 y que mantener a un solo paciente en diálisis, recibiendo tres sesiones a la semana, durante un año, cuesta alrededor de US$13,000, equivalente a RD$442,000.00.

El 70% de los costos de los pacientes en diálisis los absorben la Secretaría de Estados de Salud Pública (SESPAS) y el Instituto Dominicano de Seguros Sociales (IDSS); 55% y 15% respectivamente.

“Se trata de una situación realmente impactante, que en el contexto de los países como el dominicano, con un perfil epidemiológico en transición, en donde predominan las enfermedades infecciosas y carenciales, plantea un verdadero dilema ético”, sostuvo el doctor Mena Castro.

UNA INICIATIVA

Por iniciativa de la International Society  of Nephrology (ISN) y The International Federation of Kidney Foundations (IFKF) se dio a conocer ayer la celebración del Día Mundial del Riñón (World Kidney Day).

El acontecimiento mundial tiene el objetivo de hacer consciente a los seres humanos de la importancia que tienen las enfermedades renales crónicas, así como enfatizar la necesidad de que en todo el mundo se organicen programas  dirigidos a la detección precoz y a la organización de estrategias.