El Foro Ciudadano afirmó ayer que durante el primer año de ejecución del Régimen Contributivo la prestación de los servicios de salud se ha convertido en una estafa para los afiliados.
Denunció que las Aseguradoras de Riesgos de Salud hacen todo lo posible para negar los servicios, mientras obligan a los beneficiarios a contratar planes más caros e innecesarios.
Georgina Espinal, representante del Instituto Tecnológico de Santo Domingo (INTEC) ante la Comisión de Salud y Seguridad Social del Foro, dijo que los más favorecidos del sistema son las ARS que reciben mucho dinero y no ofrecen un servicio acorde con sus ingresos.
Ante sus constantes declaraciones de que operan con déficit y la seguridad de que son rentables, sugirió que se haga una auditoría a los ingresos y egresos de cada una de las ARS.
Es necesario realizar una auditoría a la Tesorería de la Seguridad Social, a fin de establecer el monto de los pagos realizados mensualmente a las ARS y los montos por conceptos de gastos en los servicios porque están creando la falsa idea de que operan con déficit.
Espinal hizo la denuncia durante el Análisis de Coyuntura sobre el Sistema de Seguridad Social que organizó el pasado sábado el Foro Ciudadano y el Centro Juan Montalvo.
Explicó que aunque las Administradoras de Riesgos de Salud (ARS) y las autoridades de la Superintencia de Salud y Riesgos Laborales (SISALRIL) fueron invitadas al encuentro no asistieron.
Afirmó que la Superintendencia de Salud y otros órganos de regulación han sido demasiado tolerantes con los abusos de las ARS, las clínicas y hospitales prestadores de servicios.
No obstante cobrar por adelantado cada mes, las Administradoras de Riesgos de Salud tratan de negarle los servicios a los afiliados alegando que han aumentado sus costos por las enfermedades catastróficas y el incremento del número de dependientes de los afiliados, dijo Espinal.
El Foro demandó respeto al artículo 31 de la Seguridad Social que establece la afiliación de todos los servidores públicos al Seguro Nacional de Salud (SENASA), pero que las ARS quieren que se elimine el párrafo para asumir parte de ese personal. También que se incremente este año los beneficiarios del régimen subsidiado a por lo menos dos millones.
Las claves
1. Los afiliados
Hasta la fecha sólo se han afiliado al sistema 1,200,000 personas, lo que representa alrededor del 30% de las familias pobres del país, informó Foro Ciudadano.
2. La afiliación
El artículo 31 de la Ley 87-01, que crea el Sistema de Seguridad Social Dominicano, establece que el Seguro Nacional de Salud (SENASA) tendrá a su cargo todos los empleados públicos y sus familiares. De acuerdo con la entidad de carácter social, esta medida fortalece la ARS SENASA y garantiza la protección del Estado en materia de salud a todos los servidores públicos.