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El monto recaudado para el Seguro Familiar de Salud del régimen contributivo fue de RD$500 millones menos que lo distribuido entre las diferentes Administradoras de Riesgos de Salud (ARS) en el 2010, lo que representa un déficit, según el economista Jefrey Lizardo, gerente de Servicios de Salud del Seguro Nacional de Salud (Senasa).
En el 2009, las recaudaciones por concepto de las cotizaciones en el Seguro Familiar del Salud fueron de RD$16,634,723,671, de los cuales se distribuyeron RD$14,685,989,837 entre las ARS, lo que representó un 87.8 por ciento.
El recaudo es el monto total de las recaudaciones por concepto de las cotizaciones del Seguro Familiar de Salud. Se trata de un porcentaje del salario cotizable. El empleado paga el 3.07% y el empleador el 7.09%.
El monto distribuido entre las ARS es el producto del aporte mensual de RD$ 721.48 por afiliado, explicó.
Según Lizardo, si el recaudo no aumenta en la misma proporción en que se incrementan los recursos destinados a las ARS, entonces se producirá más déficit.
El aumento del monto distribuido entre las ARS se ha debido al alza del cápita (pago por persona), lo cual se está planteando ahora, o por el aumento del número de dependientes del titular.
Si un titular tiene dos dependientes (esposa y un hijo), hay que pagar 3 cápitas por ese núcleo. Si, en cambio, tiene 2 hijos, habría que pagar cuatro cápitas, señaló.
Lizardo hizo los planteamientos al pronunciar una conferencia en el encuentro que sostuvo Senasa en Jarabacoa con periodistas y comunicadores.
Desarrolló el tema Financiamiento de la seguridad social y del sector público: el caso de Senasa.
En la actividad expusieron la directora ejecutiva del Senasa, la doctora Altagracia Guzmán Marcelino; Chanel Rosa, gerente de los Servicios Regionales del Senasa, y Pedro Luis Castellanos, de Foro Ciudadano.
Para el 2007, la diferencia entre lo recaudado y distribuido entre las ARS fue de 60.4 por ciento, pues el recaudo ascendió a RD$4,555,714,269, de los cuales se repartieron entre las ARS RD$2,749,437,204.
Mientras en el 2008, las recaudaciones del Seguro Familiar de Salud del régimen contributivo fueron de RD$15,040,717,310, de los cuales se repartieron entre las diferentes ARS RD$12,172,020,505.11. Esto representó un porcentaje de 80.9%.
En el 2010, el monto recaudado fue de RD$18,831,726,195 y lo distribuido sumó RD$19,326,826.067.
En enero del año pasado, el recaudo total fue RD$1,419,710,906 y la distribución de los recursos entre las ARS fue de RD$1,501,098,229.
Mientras en noviembre pasado, el recaudo ascendió a RD$1,643.608,091 y lo distribuido a las ARS totalizó a RD$1,677,620,733.
El gerente de Servicios de Salud del Senasa planteó que dentro de dos o tres años, al menos que se haga una reforma en el sistema de salud, se presentarán problemas de sostenibilidad financiera en el regimen contributivo.
Sostuvo que los costos para las enfermedades catastróficas son cada vez más altos, sobre todo porque dependen de insumos importados.
Dijo que el régimen contributivo registra la presencia de fuertes copagos y exclusiones que no reducen significativamente el gasto de bolsillo de los hogares.
Según Guzmán Marcelino, son muchos los elementos que están afectando la sostenibilidad financiera del Senasa.
Mientras el experto en seguridad social Pedro Luis Castellanos consideró que la sostenibilidad financiera del sistema de salud tiene problemas serios.
Las claves
1. Recaudo vs distribución
En el 2010 hubo un déficit de RD$500 millones entre lo recaudado y la distribución entre las Administradoras de Riesgos de Salud (ARS), señaló Jefrey Lizardo.
2. La sostenibilidad
Según la directora ejecutiva del Senasa, Altagracia Guzmán Marcelino, son muchos los elementos que están afectando la sostenibilidad financiera de esa ARS.
3. Altos costos
Los costos para las enfermedades catastróficas son cada vez más altos, sobre todo porque dependen de insumos importados, dijo Lizardo.
4. Lo distribuido
El monto distribuido entre las ARS es el producto de 721.48 pesos por afiliado mensual.
5. Crece déficit
En noviembre pasado, el recaudo ascendió a RD$1,643.608,091 y lo distribuido fue de RD$1,677,620,733.
