La determinación de calcio coronario nos ofrece cuatro elementos vitales en la EAC:
•Evidencia de existencia de placas de aterosclerosis que aún no producen repercusión hemodinámica o síntomas.
• Score de calcio coronario de Agatston.
•Determinación global y segmentaria de la cantidad de calcio coronario.
•Método más preciso para la detección de aterosclerosis temprana.
El ‘score de calcio’ permite identificar individuos que requieran una terapia farmacológica más agresiva así como un gran número de personas de muy bajo riesgo que no requerirán estudios adicionales ni farmacoterapia por al menos 5 años.
Tiene un alto valor pronóstico independiente de la clínica del paciente y pruebas funcionales y es altamente costo-efectivo, seguro y reproducible. Es la mejor prueba para predecir eventos coronarios futuros según toda la evidencia encontrada, superior a todos los esquemas usados y a los considerados ‘gold standard’ hasta hoy.
Se recomienda que sea indicada más comúnmente a partir de los 40 años en hombres y a partir de los 50 en mujeres (o antes si hay factores de riesgo).
Tener un “score de calcio” en 0 confiere un riesgo menor al 1% de infarto en unos 10 años y no hay otra técnica que tenga un poder predictivo negativo en tal magnitud. También nos dice si ya hay enfermedad, pues aún sin síntomas, si tiene score de calcio aunque sea mínimo, leve, ya hay evidencias de enfermedad coronaria.