La crisis de covid-19 y el gasto público en Salud durante 2020

La crisis de covid-19 y el gasto público en Salud durante 2020

La regional de salud pública en Santiago realiza un operativo de prueba PCR gratis. Hoy/ Wilson Aracena

Contrario a lo que podría pensarse y pese al impacto presupuestario de la crisis de salud generada por la pandemia de la covid-19 que ha afectado al país desde marzo del año pasado, los gastos adicionales en salud reportados en la ejecución presupuestaria del Gobierno central durante los 11 meses transcurridos entre enero y noviembre de 2020, solo representan un 6.8% del déficit presupuestario acumulado en el referido período.

Las cifras oficiales revelan que el gasto del Gobierno en la función salud, en la que se resumen todas las erogaciones de las entidades públicas en servicios hospitalarios, servicios de salud pública y prevención, investigación y desarrollo en salud, así como en planificación, gestión y supervisión de la salud ascendió a un total de RD$83,663.1 millones, que comparado con los RD$66,316.0 millones ejecutados en igual lapso de 2019 representa un aumento absoluto de RD$17,347.1 millones más para una variación relativa de 26.2%.

Por su parte, los gastos gubernamentales destinados a protección social reportados para el periodo enero-noviembre 2020 se elevaron a RD$188,410.9, que frente a los 54,603.9 millones ejecutados en el 2019, representan un 245.1% más que el año anterior y un monto adicional de RD$133,807.0 millones, lo cual permite afirmar que el verdadero problema presupuestario de la crisis de salud generada por la enfermedad de la  Covid-19 no ha sido el gasto en salud en sí mismo, sino el impacto de ésta en la paralización de las actividades económicas y sociales por las medidas de distanciamiento físico y los programas públicos de asistencia social y económica para contrarrestarlas.

Esta situación parece paradójica si tomamos en cuenta que de acuerdo con el Boletín 312 el país registra 205,162 casos de contagios, 2,545 muertes y 53,695 casos activos. 

El colosal aumento del gasto en protección social durante los meses enero-noviembre 2020 equivale al 52.7% del déficit fiscal del periodo, ascendente a (-) RD$253,973.2 millones y a un 3.0% del PIB.

De igual manera se destaca el hecho de que el 86.9% del aumento del gasto en protección social, con un monto de RD$116,314.1 millones adicionales, corresponde a las partidas destinadas a la asistencia social representadas por los programas FASE I y II, PATI, Quédate en casa entre otros.

Como puede verse, el gasto adicional del Gobierno en Salud Pública durante los 11 meses transcurridos entre el 1 de enero y el 30 de noviembre de 2020, ascendente a RD$17,347.1 millones, representa apenas un 0.4% del PIB, situación que podría explicarse por el hecho de que, la mayor parte del gasto en salud relacionado con la enfermedad de la  covid-19 ha sido cubierto por el gasto privado de las familias y por el sistema de seguridad social.

Durante los meses enero-noviembre de 2020 el Gobierno central registra un total de gastos no financieros adicionales con relación a 2019 por un monto ascendente a RD$180,278.6 millones de pesos de los cuales el 74.2% se destinaron a protección social, el 9.6% al gasto adicional en salud, el 9.4% a los servicios generales, el 4.5% a la educación y el 1.5% a los servicios económicos. 

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