La osteoporosis, cómo tratarla hoy día

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Nuevos fármacos permiten recuperar la masa ósea perdida…

Hasta ahora, el mecanismo de acción de los medicamentos prescritos a las personas afectadas por osteoporosis (estrógenos, tibolona, modulares selectivos del receptor de estrógeno, bifosfonatos…) consistía en frenar el proceso de destrucción de la masa ósea, lo que ayudaba a reducir el riesgo de fractura, tanto vertebral como de cadera. Y es que los huesos experimentan un doble proceso: por un lado, forman nueva masa ósea, pero, por otro, la destruyen. Cuando el desequilibrio entre ambos procesos es favorable al segundo, la persona pierde masa ósea, sufriendo lo que se conoce como osteoporosis.

Pues bien, en la actualidad se dispone de nuevos fármacos que no sólo frenan el proceso de destrucción ósea, sino que participan en su creación. Estos medicamentos son los nuevos moduladores selectivos de los receptores estrogénicos (SERM), la hormona paratifoidea y el ranelato de estroncio.

Y tienen menos efectos secundarios perjudiciales
En el caso de los moduladores selectivos de los receptores estrogènicos, los últimos estudios científicos ponen de relieve, además, que estos fármacos poseen menos efectos secundarios que los empleados hasta el momento (sofocaciones, aumento del riesgo de trombosis venosa…) e incluso que podrían tener efectos positivos para la mama y para la vida sexual (al incrementar la frecuencia y el número de orgasmos) y neutros para el endometrio.

La calidad del huevo importa más que la cantidad
Al realizar una densitometría, el especialista comprueba si el paciente ha ganado densidad mineral ósea. Pero los nuevos hallazgos sobre este tema hacen disminuir la importancia de este parámetro y dan más relieve a la calidad del hueso. Dicho de otra forma, lo que importa es la calidad del huevo, y no tanto su cantidad. El problema es que el primer parámetro es más difícil de medir que el segundo, si bien se espera que en los próximos años se generalice el uso de los marcadores de formación y de resorción (destrucción) óseas, pruebas que permiten, mediante un análisis de sangre o de orina, conocer la calidad del hueso.

Los genes implicaciones en su aparición serán descubiertos pronto
La osteoporosis es hereditaria en muchos casos, pero todavía no se conocen con exactitud los genes implicados en su aparición. Eso si, los científicos trabajan hoy en identificarlos, y algunos de los que estudian son el BRCA1, el WRN o el TP53. En los próximos años será posible determinar, con un análisis de sangre, si una persona, al nacer, es portadora de estos genes y, por tanto, susceptible de padecer la patología.

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