Médicos creen  inadecuado el trato  a aseguradoras de Estado

Médicos creen  inadecuado el trato  a aseguradoras de Estado

Los doctores Bernardo Defilló, exsuperintendente de Salud y Riesgos Laborales (Sisalril), y  el encargado del Departamento de Cardiología del Hospital Gautier, Fulgencio Severino,   deploraron ayer la forma en la que el organismo regulador informó sobre la supuesta quiebra de las dos  aseguradoras del Estado.

Creen que la forma en  la que se  manejó la supuesta crisis  podría hacer que cientos de jóvenes emigren hacia  aseguradoras privadas.

Sin embargo, para el doctor Defilló  el mayor dramatismo de las Administradoras de Riesgos de Salud (ARS) estatales es la baja cápita que tienen para el régimen subsidiado y la alta carga de afiliados con enfermedades “mal llamadas catastróficas”.

Manejo incorrecto.  Ese es un manejo inadecuado por parte de la Sisalril y de seguir esa práctica se va a generar una desafiliación masiva de jóvenes hacia las aseguradoras privadas.

“Daría la impresión que la Sisalril juega a la quiebra”, dijo el doctor Severino, quien además insistió en que la desafiliación de los jóvenes aumenta la siniestralidad.

El cápita de los afiliados contributivos es de más de  RD$700, mientras los subsidiados tienen RD$181.033, lo que genera un desbalance.

Tanto Severino como Defilló se preguntaron por qué la Sisalril ha sido tan tolerante con unas ARS, mientras arremete contra las aseguradoras estatales.

Consideraron que el superintendente de Salud y Riesgos Laborales debió diligenciar de inmediato el paso de los empleados públicos hacia la ARS estatal, tal, como ordena la ley y una sentencia evacuada por la Suprema Corte de Justicia, el  15 de febrero del año en curso.

Cuestionamiento.  “Hubo tolerancia por parte de la Sisalril para no traspasar los empleados públicos al Senasa, lo que la hubiera fortalecido, pero ese traspaso no se produjo”, dijo Defilló, quien consideró importante la transferencia inmediata de esa población hacia el Senasa, como ordena la ley.

Esta semana fue filtrado a los medios de comunicación un documento en el que la Sisalril informa al Consejo Nacional de Seguridad Social (CNSS), al Ministro de Trabajo y al presidente Leonel Fernández, con copia al presidente electo Danilo Medina, de la situación de crisis económica que visualiza en  Senasa y Salud Segura, la aseguradora del IDSS.

Zoom

Defilló cree

En ARS Salud Segura se maneja una alta tasa de pacientes con enfermedades  de alto costo y eso hace que la entidad sea deficitaria.

Funcionario público

Para el doctor Severino, el superintendente de Salud es un funcionario público y como tal, el Consejo de la Seguridad Social debería preguntarle sobre su forma de actuar contra el Estado.

Las frases

Bernardo Defilló

Las ARS del Estado son deficitarias debido a alta carga económica y baja cápita”.

Fulgencio Severino

Daría la impresión de que la Sisalril juega a la quiebra de las ARS del Estado, eso se ve”.

Altagracia Guzmán

La cobertura extendida del Senasa busca corregir inequidades del Plan Básico de Salud”

Gabriel Fernández

Nuestra Ars no está quebrada, somos patrimonio de los trabajadores de RD”.

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