El Colegio Médico Dominicano (CMD), las Sociedades Especializadas y la Asociación Nacional de Clínicas Privadas definieron como  lamentable la posición del presidente de  la Confederación Patronal de la República Dominicana, Jaime González,  que definió a los médicos como «grupos interesados» por su rechazo a la eliminación de la libre elección de especialistas y de centros.

Dijeron que González no parece hablar a nombre de los empresarios, “pues deben ser estos los mas llamados a garantizar un servicio de calidad a sus trabajadores”.

El doctor Fulgencio Severino, vocero de las entidades, afirmó que la puesta en vigencia del primer nivel de atención representa un retroceso en término de calidad de la atención y solo beneficia a los intermediarios, quienes podrán restringir el uso del servicio diagnóstico y terapéutico a tiempo a los trabajadores y a sus familiares, los que podrían ser diagnosticados tardíamente, tratados cuando ya no haya tiempo y se expone un número importante a morir por falta de tratamientos avanzados.

“El número de consultas recibidas por los trabajadores es inferior a la estimada para el plan básico  de salud,  hasta un 25%, por lo que consideramos que este no es el problema, sino que con la implementación de este primer nivel de atención se busca evitar que los pacientes puedan ser hospitalizados tempranamente, hacerles procedimientos diagnostico temprano  y naturalmente restringir el acceso a procedimientos terapéuticos que pueden salvarle la vida”, expresó.

Dijo que  a menos que ls empresarios vayan a comprar planes complementarios que no puede comprar la mayoría de los trabajadores, no es verdad que  acepten que siendo hipertensos o diabéticos les sean entregados los medicamentos en el primer nivel de atención como hace el Seguro Nacional de Salud (Senasa) con el subsidiado, pues recibirían medicamentos de calidad dudosa.

Severino sostuvo que  muchos desconocen lo importante que es que los trabajadores y sus familiares accedan a los servicios donde se le puedan hacer estudios especializados que no existen en ese primer nivel de atención, pues eso retardaría el diagnostico y aumentaría la mortalidad.

Afirmó que hay sectores  a los que no les importa la alta mortalidad entre los  pobres y por eso  estimulan ese retroceso, por lo que es necesario que la gente sensata actúe para impedir que esto suceda.

“Para muchos lo más importante es la rentabilidad de las Administradoras de Riesgos de Salud pero para nosotros es la calidad del servicio y por eso rechazamos la implementación del primer nivel de atención”, indicó.

En cuanto al planteamiento del ministro de Salud Pública, Bautista Rojas Gómez,  sobre la negociación, consideró que lo  primero a hacer es dejar sin efecto la resolución 279 y entonces debatir un modelo asistencial financieramente posible,  sin afectar la calidad del servicio.

Advirtió que no aceptarán que por garantizar rentabilidad a las ARS se pretenda reducir la calidad,  porque  los servicios de salud de calidad representan una reducción del 45-50% de las muertes “y no estamos en disposición de negociar esto”.

Dejó claro que como médicos y profesionales de la salud se opondrán a cualquier decisión que pretenda poner la rentabilidad por encima de la calidad y que si se pretende que se inicie el diálogo lo más importante es dejar sin efecto esa resolución, para que sin presión se llegue a un acuerdo.

“Lamentablemente el  Ministerios de Salud ha apoyado ese retroceso y no estamos en disposición de aceptar negociación sin que esa cartera  se ponga  del lado de la población, pues hasta ahora ha defendido la posición de las ARS y su amor por la rentabilidad excesiva” .