El LES es un desorden sistémico del tejido conectivo de compromiso multisistémico, y afecta predominantemente a las mujeres en edad fértil, con mayor incidencia en afroamericanas e hispanas en los EE.UU. Su patogénesis es desconocida, se cree que es autoinmune; caracterizada por hiperactividad de linfocitos B, activación policlonal de linfocitos B, hipergammaglobulinemia, formación autoanticuerpos induciendo fallo terminal de los órganos.

Las manifestaciones sistémicas incluyen lesiones en la piel (85%) , fenómeno Raynaud (20%) , artritis (80-85%), lesión renal ( 50%) ,compromiso neurológico ( 35%) . Las manifestaciones oculares ocurren (50%) : lesiones de párpados (lupus discoide), Síndrome Sjogren secundario ( 20%) , todo tipo proceso inflamatorio escleral ; lesiones neuroftlamológica: parálisis nervios craneales , neuropatía óptica, desordenes quiasmático y cerebrales. La retinopatía lúpica es una de las afecciones características de polo posterior.

Puede presentarse: a) exudados algodonosos, asociados o no a hemorragias intraretinianos , son independientes de retinopatía hipertensiva ; b) trombosis arteriales y venosas son resultados de la no perfusión e isquemia , secundaria a neovascularización retiniana y hemorragias vítreas; c) coroidopatìa lúpica caracterizada por elevaciones serosa de la retina , infartos coroideos neovascularizaciones. La hipertensión por LES y nefritis pueden inducir obstrucción arteriolar , hemorragia vítrea y edema del disco óptico.

El tratamiento está dirigido a enfermedades subyacentes e: uso de antiinflamatorios no esteroideo, medicamentos antihipertensivos, inmunomoduladores. Las complicaciones isquémicas incluyendo la retinopatía proliferativa se manejan con láser panretiniano.