Cómo quieres acomodarte? Le preguntaría la partera a una mujer en trabajo de parto que camina casi agarrada de la pared, al tiempo que le indica ¡puja cuando quieras!, no hay prisa, lo más importante es que nuestro bebé nazca bien y en el momento que tiene que nacer.
Esta sería la escena que transcurriría en la guardia de la maternidad de un hospital que ha entrado en lo que galenos como Ricardo Fescina, director del Centro Latinoamericano de Perinatología/ Salud de la Mujer y Reproductiva llama humanización de la atención materno infantil. El doctor Fescina participó en el Simposio de Humanización y Morbi Mortalidad Materno Infantil organizado por el Despacho de la Primera Dama, la Organización Panamericana de la Salud (OPS), el Ministerio de Salud Pública y el Colegio Médico Dominicano (CMD).
Allí tuvo la responsabilidad de exponer el tema Experiencia internacional en humanización de la atención materno infantil, que fue la conferencia magistral del evento.
El doctor inició su exposición explicando que parir es una necesidad fisiológica que cada vez se vuelve más técnica y con un protocolo de espalda a la parturienta, a sus necesidades reales.
Pedir a la mujer que permanezca acostada es una actitud abusiva, contra lo que marca la naturaleza biológica. La posición horizontal dorsal le resulta más cómoda al médico, pero no a la parturienta, puntualizó Fescina.
Ante estas aclaraciones los gineco-obstetras y las enfermeras que participan del simposio parecían estar frente a lo desconocido.
Siguiendo con su exposición, el galeno dijo que incluso rasurar la vulva de la mujer y colocar un enema son prácticas innecesarias que se volvieron rutina en las maternidades de América Latina.
Además, según dijo, el costo de las prácticas rutinarias en América Latina causa una inversión de recursos innecesarios para el Estado.
Las claves
Prácticas útiles
1. Lo primero es evaluar dónde y quién va a atender el parto.
2. Monitorear del bienestar físico y emocional de la madre.
3. Ofrecer líquidos por vía oral.
4. Respetar la elección de la madre en cuanto a cómo y dónde desea parir, siempre y cuando sea seguro.
5. Tener discreción en la sala de parto, no permitir curiosos en el área.
6. Ofrecer apoyo emocional y permitir que la futura madre escoja quién le acompañará durante este proceso.
7. No usar medicamentos para acelerar el dolor, sino dar masajes para ayudar en la labor.
8. Utilizar siempre guantes para hacer el tacto y permitir la libertad de movimiento durante el trabajo de parto.
10. No usar aire acondicionado en la sala de parto y propiciar ese primer contacto de madre e hijo.
Zoom
Prácticas que se deben eliminar
Durante el parto
1. Uso rutinario de enema
2. Rasurado y aplicar oxitocina por vía intravenosa.
3. Forzar el pujo prolongado. Pujar debe ser una acción espontánea. Hacerlo a las malas aumenta la posibilidad del desgarro.
4. Eliminar el masaje del perineo (zona comprendida entre la vagina y el ano).
5. Impedir el ruido, durante parto ella puede gritar si lo desea; el médico no debe impedirlo.
5. ¡Primero no dañar!
Tras explicar las prácticas que se deben evitar en las salas de posparto y parto, invitó los médicos presentes a hacer de ese momento el mejor recuerdo de la mujer.