Urología de hoy

Urología de hoy

Es necesaria la sonografía prostática transrectal? Mi médico de cabecera me indica un PSA y una sonografía transrectal de próstata y me dice que todo bien. Realmente es un estudio incómodo y después de 5 años ya me cuesta.

Es muy discutible el seguimiento para la detección temprana del cáncer de próstata. Actualmente es basa en tres pilares:
1. El interrogatorio donde nos enteramos de factores riesgo, antecedentes, etc.
2. El examen físico con la palpación de la próstata (tacto rectal)
3. Imágenes de sonografía o resonancia magnética prostática en caso de sospechas.
Ninguna de las modalidades por sí sola es especifica de cáncer, por lo que la sumatoria de todas nos daría más información para decidir si realizar la biopsia, que es la que nos informa si hay cáncer o no, pero la biopsia es un procedimiento invasivo que se debe saber cuando realizar. Existen en el mundo otras pruebas más específicas de cáncer pero por su costo son limitadas y conllevan a la realización de la biopsia misma.
En la consulta con el urólogo, con el interrogatorio, tendremos información sobre antecedentes, riesgos, síntomas urológicos, su calidad de vida. Con el examen físico al palpar su próstata, (no toma más de 10 segundos) sabremos si hay algún nódulo que sea sospechoso de cáncer. La sonografía transrectal de próstata no aporta información específica de cáncer, nos ayuda a determinar el tamaño y forma de la próstata y la indicamos en caso de que vaya a ser sometido a alguna cirugía o si hay dificultad para orinar.
La próstata tiene varias zonas, donde la periférica (la que puede ser palpada) es donde en un 70% se desarrollan los cánceres de. En caso de dudas, el urólogo determina si es necesario la realización de una resonancia magnética o sonografia. La posibilidad que un nódulo palpado al tacto rectal, confirmado por sonografía sea un cáncer ronda el 50%, disminuye posibilidad si el nódulo es pequeño o está en otra zona hasta un 10%. La sonografía transrectal está indicada en caso de tacto rectal sospechoso, elevación marcada del PSA, valoración prequirúrgica urológica y para realizar la biopsia prostática en sí.
Recomendación urus
Haga consulta con urólogo, después de hacer el examen físico y ver su PSA, decidirá si hacerle sonografía transrectal.
Cada año vivido aumenta la posibilidad de desarrollar un cáncer de próstata, la idea es detectarlo a tiempo sin estudios ni procedimientos innecesarios.

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