Biopsia de próstata, cuándo y porqué hacerla

El cáncer de próstata es uno de los más frecuentes y de alta morbilidad y mortalidad si no se trata. El curso del cáncer de próstata es indolente, no da síntomas, por lo que un seguimiento rutinario anual después de los 40 años podría detectarlo temprano para poder ofrecer un tratamiento con intención de disminuir la mortalidad por cáncer .
Los elementos más importantes en el seguimiento , aparte de la entrevista con el urólogo, es el análisis de sangre PSA o APE (Antígeno Prostático Específico) sustancia que secreta la próstata, pero no es exclusiva de cáncer, puede también elevarse en enfermedades inflamatorias, infecciones o al tener relaciones y el tacto rectal que no puede ser sustituido por ningún otro estudio .
La biopsia prostática es actualmente la única manera de poder confirmar la presencia o no del cáncer de próstata. Consiste en tomar con una aguja aproximadamente 12 muestras de la próstata para estudiarlas bajo el microscopio y el patólogo nos informa si hay cáncer o no.
Es un procedimiento invasivo que conlleva ciertos riesgos, por lo que debe ser recomendado por el profesional médico indicado que es el urólogo, La sonografía y las resonancias magnéticas no detectan cáncer, sí nos dan idea del tamaño de la próstata, los nódulos que puede presentar y si sus característica pueden orientarse hacia malignidad o no, principalmente la segunda(IRM multiparamétrica).
Estudios y laboratorios más modernos que prontamente estarán disponibles en nuestro medio no reemplazan las técnicas actuales, nos ayudan a tomar mejores decisiones y mejores predicciones para la decisión de la biopsia.
Estas nuevas tendencias son mucho más costosas y se usan más en pacientes en los cuales ya se les realizó una biopsia y está negativa y se mantiene la sospecha de la enfermedad, por lo que se puede plantear estos estudios antes de repetir la biopsia.