El director interino de ARS SEMMA, doctor Alberto Fiallo, aseguró que esa entidad ha pagado a proveedores miembros de la Asociación Nacional de Clínicas Privadas (ANDECLIP) RD$290 millones780 mil pesos en el periodo enero-mayo de este año, con lo que está respondiendo oportunamente con sus obligaciones, dentro de las posibilidades de sus ingresos mensuales, que oscilan en alrededor de los 140 millones de pesos.

Durante una rueda de prensa ofrecida en el Ministerio de Educación (MINERD), y en la que estuvo presente la ministra Josefina Pimentel, el doctor Fiallo detalló que del total de pagos realizados por el SEMMA en lo que va de este año, $RD361 millones 414 mil 128 con 95 centavos correspondieron a centros de salud; $RD60,007,860.33 a médicos; y RD$78 millones 753 mil 764 con 19 centavos a farmacias.

El doctor Fiallo dijo que estas acciones han sido comunicadas con precisión y transparencia a todos los actores sociales involucrados en las operaciones del SEMMA, entre ellos las autoridades del sector educación, los proveedores de servicios de salud, que incluyen la ANDECLIP y a los maestros, por intermediación de la Asociación Dominicana de Profesores (ADP).

Por estas razones no comprendemos la actitud asumida por un grupo de la ANDECLIP, toda vez que conocen el proceso antes mencionado y han sido beneficiados con los esfuerzos para responder, en la medida de las posibilidades, a las acreencias contraídas con ellos en las operaciones y que hemos mencionado con anterioridad, expresó el director interino del SEMMA.

El día que el grupo de ANDECLIP convocó al paro de servicios había tenido una reunión con la Dirección Ejecutiva del SEMMA donde habían recibido de nuevo las informaciones que hemos citado y se había comunicado el esfuerzo adelantado por el MINERD para un financiamiento extra de las iniciativas de pago, dijo.

Agregó que además, se habían identificado representantes, días y horas para reuniones con los técnicos del SEMMA para conciliar definitivamente las deudas y proceder a pagarlas a la mayor brevedad, siempre de acuerdo a los requerimientos de la Contraloría General de la República y la Superintendencia de Salud y Riesgos Laborales (SISALRIL).

De su lado, la ministra de Educación, licenciada Josefina Pimentel, aclaró que las deudas acumuladas correspondientes al año pasado, que ya han sido identificadas y cuantificadas y tienen un soporte financiero que gestionó el Ministerio de Educación (MINERD) para iniciar en este mes de mayo esos pagos.

Ahora bien, esos pagos se harán a partir de acuerdos firmados y en función del soporte justificativo de esas deudas y se realizará además mediante un pago auditado por la Contraloría General de la República, de manera que garanticemos el debido proceso y la idoneidad del mismo, puntualizó la ministra.

La funcionaria aseguró que ARS SEMMA trata de equilibrarse financieramente para ser auto sostenible, porque si no se limpian las deudas, se producirán nuevos endeudamientos en función de los servicios que se prestan cada mes. Dejó claro ante la opinión pública que han honrado su palabra y su compromiso con ANDECLIP.

Al continuar su intervención en la rueda de prensa, el doctor Fiallo manifestó que la convocatoria a paro de operaciones de un grupo de las Proveedores de Servicios de Salud (PSS) de ANDECLIP no afecta las acciones estratégicas del SEMMA, que mantiene su proceso de saneamiento, reingeniería y respuesta rápida a sus deudas acumuladas en 2010, pero sí afecta a la salud de los maestros en las localidades donde ocurre la suspensión de servicios.

Lamentamos que no se mida con exactitud cómo este tipo de acciones afecta la salud de los maestros y las maestras. Lamentamos que, pese a los esfuerzos desplegados por el SEMMA, los que conocen y en los que han participado el grupo de ANDECLIP que suspende sus servicios, se asuma una actitud como la que hoy mencionamos, reiteró.

Informó que el SEMMA opera con 74 proveedoras de servicios de salud (PSS o centros de salud). De esa cantidad, dos son propias (el Hospital Docente SEMMA Santo Domingo y el Hospital Docente SEMMA Santiago) y ofrecen sus servicios sin ningún tipo de problemas. Del total de PSS operando con el SEMMA, 38 están abiertas a la demanda de los maestros (un 54 por ciento del total) y 34 no están ofreciendo sus servicios parcial o totalmente porque sus deudas son conciliadas como requisito para nuevas contrataciones (47 por ciento).

El doctor Fiallo dijo que del total de PSS operando con el SEMMA sólo 50 pertenecen a ANDECLIP, y que de estas 22 equivalentes al 44 por ciento continúan ofreciendo sus servicios a los maestros.

De las PSS operando con el SEMMA que no pertenecen a ANDECLIP el 75 por ciento ofrecen todos sus servicios (16 PSS) y 6 lo hacen parcialmente (consultas y/o emergencias) porque sus contratos están en revisión por diversas razones relacionadas con el aseguramiento de la calidad.

Los médicos en paro ofrecen sus servicios a los maestros, y al ofrecerlos fuera del control de los auditores médicos y del sistema de autorizaciones del SEMMA, cobran las tarifas que quieren y hacen que los maestros los paguen de sus bolsillos, para que luego estos los cobren al SEMMA como reembolsos, contribuyendo al desequilibrio financiero de la institución. Los reembolsos productos de los paros recientes de médicos han llegado a la suma de RD$30 millones, aseguró el doctor Fiallo.

Informó que el Consejo de Directores del SEMMA en su reunión de ayer ratificó las acciones destinadas a la recuperación de la entidad y decidió, para disminuir la siniestralidad de su cartera de afiliados y garantizar la sustentabilidad financiera y las reservas técnicas de sus operaciones, disminuir su cartera de PSS sustancialmente y de igual forma la de sus médicos proveedores, para reducir de manera radical el desborde incontrolado, muchas veces dirigido por proveedores de servicios, de las solicitudes de intervenciones contempladas y no contempladas en su catálogo de operaciones.

En la rueda de prensa participaron además la licenciada Maritza Rossi, directora del Instituto Nacional de Bienestar Magisterial (INABIMA); Radhamés Camacho, presidente de la ADP, y María Teresa Cabrera, ex presidenta de ese gremio y miembro de la actual directiva.