La columna vertebral puede ser afectada por diferentes enfermedades, lo que se debe a los factores biomecánicos de la zona lumbar, el segmento espinal que soporta la mayor cantidad de peso y presenta una gran movilidad.
Así lo analiza el doctor Geovanni Ureña, neurocirujano, quien asegura que la región lumbar es donde se concentra el mayor número de dolencias que amerita intervención quirúrgica. El neurocirujano habló acerca de cómo se ve afectada la vida de la persona cuando pasa por dolor de espalda baja o lumbar, que están dentro de los síndromes clínicos más comunes, convirtiéndose esto en la segunda causa más frecuente de consulta al médico, asegura.
Hernia y su diagnóstico
Ureña explicó que en las patologías más frecuentes en esta zona está la hernia discal lumbar, que se origina cuando se desplaza un fragmento del disco intervertebral a través de las paredes que lo contienen.
Este desplazamiento condiciona una compresión de las raíces nerviosas que discurren en el interior del canal raquídeo y de aquellas que emergen por los agujeros o foramen radiculares generando un cuadro de dolor que compromete la región lumbar y se extiende o irradia en la pierna, dando origen al dolor conocido como “lumbar ciático”, asegura.
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Las causas
No existe una sola causa de esta condición, dentro de las más relevantes está el degenerativo y el microtrauma generado por la postura, tipo de trabajo, peso o el componente traumático.
Tratamiento
Para poder ofrecer un tratamiento es importante valorar el tamaño, localización y relación con las estructuras nerviosas circundantes, la existencia o no de compromiso neurológico. Se requiere una respuesta conservadora al manejo antes de ponderar el quirúrgico, enfatizó el especialista al hablar del tema.
No obstante, el neurocirujano explicó que existen varios procedimientos para tratar esta condición, la microdiscectomía, que es una cirugía para extraer la parte herniada del disco lumbar, sigue siendo considerada la técnica quirúrgica más idónea cuando la cirugía está indicada.
Discopatía degenerativa
El médico indicó que también está la discopatía degenerativa, proceso que inicia con la deshidratación del disco y puede empeorar de forma progresiva generando dolor lumbar que tiende a empeorar al estar de pie, al extender el tronco o sentado por largo tiempo, dijo el especialista.
Manejo del dolor
Para poder brindar un manejo adecuado hay que tomar en cuenta los síntomas, respuesta y limitación que presente el paciente ante el manejo conservador, puede llegar a requerir intervención quirúrgica para su control y mejorar la calidad de vida