¿Cuál es el tratamiento más moderno para la próstata grande?
Saludos:

Entendemos como próstata grande a la hiperplasia prostática benigna, o sea el crecimiento no cancerígeno de la próstata. El tratamiento va dirigido a la mejoría de los síntomas urinarios y a prevenir que se deteriore la vía urinaria.

El manejo inicial es con medicamentos que producen relajación de la musculatura de la próstata o la van disminuyendo de tamaño.

Cuando estos medicamentos no mejoran los síntomas o cuando empieza a hacer complicaciones, como retención urinaria, sangrado a través de la orina o infección urinaria recurrente, se debe ir planteando la necesidad de realizar cirugía.

Dependiendo del tamaño y recursos del urólogo cirujano, puede ofrecer desde cirugía abierta a endoscópica (a través de la uretra). Dentro de la cirugía endoscópica hay varias opciones que dependen del tamaño de la próstata y de las comorbilidades que tenga cada paciente.

Se utilizan varias energías para resecar la próstata, desde monopolar, la más difundida y para próstatas de menos de 60 gramos.

Bipolar, con próstatas de 60 a 120 gramos y cirugía láser, para próstatas de más 120 gramos y pacientes con otras enfermedades que le impidan suspender anticoagulantes o que se requiera tiempo quirúrgico corto.

Puede usarse laser y bipolar en próstatas pequeñas pero no es recomendable monopolar en próstatas grandes por el aumento de complicaciones. La cirugía endoscópica implica menor tiempo de recuperación y menor dolor después de la cirugía.

El láser verde (Green Light), es de los tratamientos modernos el más difundido para el tratamiento de la hiperplasia prostática. Permite resecar próstatas de gran tamaño, con rapidez y poco sangrado.

Si el paciente además tiene algún defecto cardiaco o no se puede suspender anticoagulación, nos permite menor sangrado y menor tiempo quirúrgico.
Inclusive en pacientes de edad muy avanzada con sondas colocadas por retención orina, es una opción para corregir la retención orina.
Recomendación URUS*

Discuta con su urólogo cuál tratamiento le conviene en base al tamaño de su próstata y condiciones médicas
Valore cada opción y pregunte sobre ventajas y desventajas de cada una.
En el país, disponemos de todas las opciones de tratamiento que mas se adapte a sus necesidades.